張伯禮：中醫(yī)藥可及性具有重要戰略意義

「在抗擊新冠疫情的緊急情況下，我們解釋了部分中藥重要的機(jī)制，對(duì)於它們的靶標(biāo)、性質(zhì)都有了清楚了解，並火線(xiàn)評(píng)價(jià)藥物、研製新藥，中藥進(jìn)入治療的方式也成為經(jīng)驗(yàn)，但我覺得對(duì)未來(lái)更重要的啟迪是，重視中藥的可及性。」6月19日，在南京舉行的「2021長(zhǎng)三角健康峰會(huì)（溧水）暨第二屆中醫(yī)藥博覽會(huì)」的主旨演講中，「人民英雄」國(guó)家榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)獲得者、中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽(yù)校長(zhǎng)張伯禮語重心長(zhǎng)地說(shuō)。

張伯禮認(rèn)為，「新冠疫情從現(xiàn)在來(lái)看，估計(jì)到今年年底基本就進(jìn)入收尾了，但是幾年以後、十幾年以後會(huì)不會(huì)還有新的疫情，大概率是會(huì)發(fā)生的，發(fā)生以後如果還是沒有疫苗和特效藥怎麼辦？還得靠中藥。」

重視中藥的可及性是給中華民族爭(zhēng)生機(jī)，給西醫(yī)同道爭(zhēng)時(shí)間

截至6月18日，新冠肺炎波及200多個(gè)國(guó)家和地區(qū)，海外累計(jì)確診超1.78億例，死亡超385萬(wàn)例。

在中國(guó)的新冠疫情防控中，中醫(yī)藥全程參與新冠肺炎的治療，中西醫(yī)結(jié)合，挽救生命。

張伯禮將中醫(yī)藥戰「疫」歸納為四個(gè)貢獻(xiàn)，主要為集中隔離、服用中藥，有效地抑制了疫情的蔓延；中藥進(jìn)方艙治輕症、普通型患者，控制了由輕症轉(zhuǎn)重症的比例；中西醫(yī)結(jié)合救治重症患者，療效顯著；恢復期中西醫(yī)結(jié)合康復治療，治療新冠肺炎後遺症。

大疫出良藥。張伯禮說(shuō)，當(dāng)時(shí)，中國(guó)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)在國(guó)家中醫(yī)藥管理局領(lǐng)導(dǎo)下，在武漢前線(xiàn)，根據(jù)掌握的臨床數(shù)據(jù)和一些實(shí)驗(yàn)研究成果，從幾十個(gè)藥方中篩選出「三藥三方」，且療效確切，證據(jù)成鏈。

例如，科研人員研究發(fā)現(xiàn)，宣肺敗毒方中169個(gè)化合物的結(jié)構(gòu)和分子量，其中有127個(gè)化學(xué)成分能通過(guò)21條通路，調(diào)控病毒感染286個(gè)相關(guān)靶標(biāo)；揭示了宣肺敗毒方能調(diào)節(jié)過(guò)度激活的免疫反應(yīng)、炎症因子風(fēng)暴、細(xì)胞凋亡等過(guò)程，從而對(duì)抗病毒感染和肺部損傷所致的機(jī)體生物分子網(wǎng)絡(luò)紊亂。

基於在中國(guó)抗擊新冠疫情中的顯著療效，2020年7月16日，宣肺敗毒顆粒獲得美國(guó)FDA二期臨床批件，2021年3月2日國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批准宣肺敗毒顆粒上市。

中醫(yī)藥的抗疫貢獻(xiàn)，為中國(guó)人民的生命安全築起一道健康屏障。張伯禮表示，「重視中藥的可及性，是給中華民族爭(zhēng)生機(jī)，給西醫(yī)同道爭(zhēng)時(shí)間，讓他們有時(shí)間去研究疫苗和特效藥」。

建立人參、三七無(wú)公害精細(xì)栽培模式

中西醫(yī)結(jié)合、中西藥並用，是這次疫情防控的一大特點(diǎn)。不過(guò)，張伯禮並不諱言，臨床證據(jù)與中藥的質(zhì)量是中醫(yī)藥傳承發(fā)展的瓶頸。

2013年，我國(guó)便成立了中藥材基地共建共享聯(lián)盟，以規(guī)範中藥材生產(chǎn)、提高中藥材質(zhì)量，加大科研成果轉(zhuǎn)化，推進(jìn)全國(guó)道地藥材資源基地的建設(shè)。作為該聯(lián)盟的學(xué)術(shù)委員會(huì)主席，張伯禮表示，「目前，實(shí)現(xiàn)中藥種植的標(biāo)準(zhǔn)化，同時(shí)進(jìn)行高質(zhì)量藥材的評(píng)估，也是我們的核心問(wèn)題，種植『三無(wú)一全』無(wú)公害中藥材是我們的目標(biāo)」。

「三無(wú)一全」指的是無(wú)硫黃加工、無(wú)黃麴黴素、無(wú)公害（包括無(wú)農(nóng)殘超標(biāo)、無(wú)重金屬超標(biāo)、無(wú)使用生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑促進(jìn)採收器官的生長(zhǎng)）及全過(guò)程可追溯。

張伯禮介紹，目前，科研人員通過(guò)對(duì)土壤進(jìn)行複合改良、優(yōu)化人參施肥追肥，已經(jīng)建立起優(yōu)質(zhì)高產(chǎn)人參的無(wú)公害精細(xì)栽培的「中國(guó)模式」，無(wú)公害人參藥材出口量全國(guó)第一。

三七無(wú)公害精細(xì)栽培生產(chǎn)體系與推廣(guǎng)也漸入佳境，目前已建立起4000多份三七單株材料的種質(zhì)資源圃，良種繁育基地累計(jì)1140畝。「我們選擇抗病毒的優(yōu)良菌株進(jìn)行栽培，取得非常好的效果。」

8年來(lái)，聯(lián)盟日漸壯大，對(duì)推動(dòng)國(guó)家中藥材規(guī)範化種植、提升藥材質(zhì)量、為中藥大健康產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。「通過(guò)這次抗擊疫情，大家都對(duì)中醫(yī)藥有了新的認(rèn)識，中醫(yī)藥和西醫(yī)學(xué)各有各的優(yōu)勢(shì)，優(yōu)勢(shì)互補是中國(guó)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，中國(guó)老百姓能得到兩(liǎng)種醫(yī)學(xué)的照顧，這是民族的幸福，我們一定發(fā)揮兩(liǎng)者之長(zhǎng)，為解決世界醫(yī)改難題，為健康中國(guó)的建設(shè)貢獻(xiàn)力量。」張伯禮說(shuō)。